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건강이야기

비타민D의 결핍이 우울증에 미치는 영향

by 귀여운펭귄 2020. 4. 22.

안녕하세요 귀여운 펭귄이예요


의사들이 비타민 중에 딱 한 가지만 꼽아서 내 아이에게 먹인다면 하고 

묻는다면 단연 비타민 D입니다


요즘엔 햇빛을 받기가 어려운 생활을 하는 청소년들이 많다보니

비타민D의 결핍이 많아 지고 있는데요


오늘은 비타민D가 부족해진 경우 어떤 문제점이 있는지 한번 알아볼까 해요 






목적:

우리는 주요 우울증으로 진단된 사람의 우울증 증상 스코어에 대한 비타민 D 보충 효과의 평가를 목표로 했습니다.


재료 및 방법:

데이터베이스의 전자검색은 발족부터 2017년 8월까지 공개되어 있는 영어에 의한 랜덤화 비교시험에 대해 실시되었다. 효과 크기 산출에 사용한 결과는 우울증 증상 점수였다. 표준화된 평균차이를 이용해  I2시험을 이용해 샘플의 불균일성을 평가했다. 풀된 평균 효과 사이즈는 고정 효과 모델과 랜덤 효과 모델 모두를 사용해 도출되었다. 연구의 중요한 평가는 코쿠란의 바이어스 평가 도구를 사용하여 이루어졌습니다.


결과:

948명의 참가자를 끌어들인 총 4건의 재판이 이 연구에 포함되었습니다. 3회 시험에서 개입군은 경구 비타민 D를 보충받은 반면 비경구 비타민 D는 1회 투여됐다. 우울증상 평가에 대한 비타민 D 보충의 평균효과 풀사이즈는 0.58(신뢰구간 95%, 0.45±0.72)이었다. 이질성에 대한 I2값은 0으로 연구 간 이질성이 낮음을 시사하고 있었다. 


결론:

비타민D의 보급은 적당한 효과의 크기로 대울병에서의 우울증 평가에 좋은 영향을 미쳤다. 이들 소견은 이용할 수 있는 치료험의 수나 소수의 치료험에서 지적되고 있는 고유의 방법론적인 편중이 있으므로 잠정적인 것으로 생각해야 한다.


세계에서는 3억 명 이상이 우울증의 영향을 받은 것으로 추정되고 있습니다.

1일극성 우울증은 2004년 WHO의 보고를 토대로 장애 조정 후 수명(DALY) 손실원인 3위를 차지하며 220년까지 전 연령층에서 DALY 2위까지 상승할 것으로 예측됐다. 



지난 10년간 신경생물학적인 기초연구가 급증했음에도 불구하고 우울증의 기원과 진행에 대한 우리의 이해는 큰 차이가 있다. 연구에 따르면 우울증은 뇌 영역의 여러 가지 기능 부전과 유전자 발현, 면역응답 등 많은 생화학적 기능의 변화를 동반한 다인자적 원인을 가질 수 있다.[4,5] 다만 고전적인 항울제는 주로 모노아민 불균형의 시정에 의해 기능한다. 우울증 환자의 임상시험에서 흔히 볼 수 있는 낮은 치료유발 관해율은 이것이 원인일 수 있습니다 


따라서 우울증의 임상관리를 최적화하는 다른 치료목표에 주목하는 것이 급선무이다.


비타민 D와 우울증의 병태 생리학을 연결하는 문헌이 증가하고 있습니다


주로 세 가지 증거에서 나온다.먼저 우울증자의 혈청 비타민 D 농도가 대조에 비해 낮을 것  

둘째, 뇌변연계, 소뇌, 피질 곳곳에 비타민D 수용체가 존재하는 것, 그리고 감정과 행동을 제어한다 


그리고 셋째로 중요한 조절의 역할.비타민D는 우울증 병태생리학과 관련이 있는 것으로 밝혀진 면역염증 경로를 조절하는 데 도움을 준다. 


이 증거는 우울증 환자의 비타민D 보충이 다양한 결과로 우울증 스코어를 개선할 수 있다는 의문에 답하려는 일련의 치험을 낳았다. 지금까지 몇 가지 메타 분석에는 대울병 임상진단을 받지 않고 개인의 우울증 점수에 대한 비타민 D의 영향을 평가하는 연구가 포함되어 있습니다 


더욱이 이들 연구의 저자가 지적하는 것처럼 많은 피험자는 우선 매우 낮은 우울증 점수를 가지고 있었기 때문에 그것이 한계효과의 원인일지도 모른다. 따라서 대울병 집단에서의 비타민 D 보충 효과에 대해서는 별도로 검토할 필요가 있다.


이러한 배경에서 무작위화 시험에서 얻은 지견을 종합하여 대조군과 비교하여 우울증의 증상 평가에 대한 비타민 D 보충 효과에 대해 얼마나 중요한지에 대해서 알아보았습니다



비타민D는 칼슘의 흡수율을 높여주기 때문에 성장기 아이들에게도 도움이 되기 때문에

꼭 필요한 영양소입니다


칼슘과 비타민D는 함께 복용해야 좋습니다

가끔 주의력 결핍증후군이 있는 아이들의 경우에도 칼슘부족의 경우가 많은데

결국 비타민D가 부족하면 아무리 칼슘을 섭취한다고 해도 흡수가 되지 않겠죠


그래서 비타민D는 집중력, 또 우울증에 있어서도 중요한 역할을 합니다

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